第一亚类抗酸剂
(1)吸收性抗酸剂:碳酸氢钠。
(2)非吸收性抗酸剂:含难吸收的阳离子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收,包括铝、镁制剂,如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。
一、药理作用与临床评价
(一)作用特点
直接中和胃酸,减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,并能形成保护膜,覆盖于胃黏膜表面——用于对症治疗,缓解反酸、胃痛等症状。
(二)典型不良反应
1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气,反跳性胃酸分泌增加。
2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻;肾功能不良者可引起血镁过高。
3.铝、钙剂——便秘。
4.铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。
二、用药监护
1.最佳服用时间:胃不适症状出现或将要出现时,如两餐之间和睡眠前。
2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。
3.增加日服药次数,一日4次或更多。